上演"生死营救"！泰心医护为31岁多脏器衰竭小伙生命续航

37个日夜的顽强坚守，800多个小时的倾心照顾，近日，一场惊心动魄的"生死营救"在泰达国际心血管病医院（简称泰心医院）"上演"。

感染新冠肺炎的90后小伙突发急性心梗，导致乳头肌断裂、心原性休克，生命难以为继。在疫情防控新形势下，泰心医院多个学科团队全力打好危重症救治的"组合拳"，用精湛的医术、缜密的护理，在与死神争夺生命的战役中又一次大获全胜。看着患者容光焕发，迈着矫健的步子出院，这是泰心医护工作者收到的最好的"兔年礼物"。

(资料图片)

回顾那刻的惊心动魄

2022年12月下旬，家住宁河区的31岁王霖（化名）时常感到胸闷、气短。起初，他以为是感染新冠后引发的正常现象，不仅没当回事儿，还继续在岗位上坚持工作。但到了12月27日上午，他胸闷、心前区不适的症状越发明显，不仅发作频率增加，持续时间也越来越长。长期从事药品物流配送的王霖当即让爱人陪他到泰心医院就诊。

"只记得当时我是坐着轮椅被爱人推进急诊的，之后就没有了知觉。当我清醒过来，摸到了伤口，才知道自己做了个大手术。身边的护士说我在"鬼门关"走了一遭。"

当被送到急诊时，王霖已经出现严重的心原性休克、意识丧失，处于心跳骤停的边缘，面临死亡风险。冠脉造影检查发现，王霖心脏血管呈现串珠样改变，这给心梗的发生提供了"土壤"。年纪轻轻的他心脏血管竟然是三支病变：左前降支弥漫性病变，最严重的地方狭窄80%；左回旋支狭窄95%；右冠脉全程瘤样扩张，狭窄程度达95%。同时急性心梗导致乳头肌断裂，进而二尖瓣大量反流。心内科团队紧急实施冠状动脉球囊扩张，使其血流得以恢复。

王霖串珠一样的血管

当时，王霖正处于新冠病毒感染期，无法接受外科搭桥手术。过重的病情导致王霖持续憋喘、不能缓解，同时血压明显降低。危急时刻，CCU（冠心病监护病房）医护团队果断为患者置入IABP（主动脉内球囊反搏）以辅助循环、减轻心脏负荷，保证生命安全。

医护团队全力协作

2023年元旦前夕，疫情防控进入新阶段。泰心医院刘晓程院长一边带领全院科学应对、统一指挥全力保障患者救治，一边关注着包括王霖在内的每一名危重患者的病情。

会诊

入院第二天，王霖出现呼吸困难、血氧饱和度持续下降、全身供氧不足，挣扎在生死边缘。医疗团队将王霖转到ICU（重症加强护理病房）。在刘院长的率领下，ICU、心外、麻醉、体外循环、超声等多学科团队迅速投入新的战斗，评估病情、实施气管插管、紧急置入ECMO（体外膜肺氧合）管路，各项工作有序展开，仅10分钟ECMO顺利运转起来。ECMO联合IABP同时运转，替代了王霖的心肺，给予身体充分的循环支持。终于，王霖的心率平稳，血压、血氧饱和度明显提高，闯过最惊险的关口。

刘晓程院长查房

为了应对心原性休克造成的急性肾衰竭，医护为王霖再上保命"重型武器"--CRRT（重症血液净化治疗），助其过滤血液毒素，调整身体内环境。

王霖在ECMO、IABP、CRRT辅助下

在刘晓程院长的亲自指挥下、在多学科团队医护人员的不懈努力下，王霖越过一道道难关，呼吸、循环、血氧饱和度、内环境等终于稳定下来：新冠抗原转阴，各项生命体征平稳。下一步，便是尽快解决王霖冠脉狭窄缺血问题。

完美搭桥+换瓣