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北京职工医保门诊报销不再设封顶线!待遇一览表来了

2022-12-13 19:47:25
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本文转自:人民日报客户端

生病是大部分人

不得不面对的问题


【资料图】

那么看病治疗

(门诊、住院)

医保能报销多少?

医保报销,是否有上限?

医保报销有起付线、支付比例

没有封顶线

01

2023年起

职工医保门诊报销,

不再设置封顶线。

#城镇职工门诊待遇一览表 #

目前,本市职工医保参保人员

一个年度内发生的

符合本市基本医疗保险

支付规定的门(急)诊费用,

最高支付限额为2万元。

自2023年1月1日起,

不再设置职工医保门诊最高支付限额,

2万元以下报销比例不变;

2万元以上在职职工报销60%,

退休人员报销80%

(含退休人员统一补充医疗保险),

上不封顶。

02

大病保险

报销没有封顶线

本市城镇职工、城乡居民

在享受基本医疗保险待遇后,

一个年度内门诊和住院累计的

个人自付医疗费用,

超过起付标准以上的部分,

进行“二次报销”

上不封顶。

# 大病保险待遇一览表 #

2022年度起,

城镇职工大病保障起付标准

由原来的39525元

下调至30404元

(城乡居民大病保险起付标准)。

起付标准以上5万元以内部分报销60%,

5万元以上部分报销70%,

上不封顶。

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