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大众网•海报新闻记者陈洋洋济南报道
10月8日上午,济南市中心医院东院创伤中心病房中,76岁的患者徐大爷开始尝试着在床上活动。
10天前,徐大爷一家还在为他的身体状况忧愁不已。原来,在9月29日傍晚转诊来到济南市中心医院东院创伤中心之前,徐大爷和家人曾一度认为“以后只能卧床不起了、吃喝拉撒全得家里人伺候”。
9月27日,徐大爷在路上被汽车撞倒,车祸后疼痛难忍,躺在原地不敢动弹。老人被紧急送到新泰市人民医院,急诊检查后发现老人全身多处损伤,髋部疼痛肿胀活动受限,头部疼痛肿胀流血,CT显示“骨盆多发骨折”。
在这个危急时刻,当地医生建议患者立即手术。这时,一个更大的难题摆在了面前:老人是血型Rh(-),也就是“熊猫血”,而且有过输血史。手术中如果出现大出血怎么办?医生认为,老人手术之前必须准备好一定量的供血,危急时刻要确保有血可输。
“熊猫血患者输血比常人面临着更多风险,在临床输血时,第一次输血可以接受RH阳性的血液,但是在第二次输血时就只能接受RH阴性的血液,如果输注了RH阳性的血液,就会发生严重的溶血反应。这可让一家人犯了愁,他们到处都找不到同样是RH阴性血型的供血者。这种情况下,他们联系的好几家医院都不敢轻易就做手术。”济南市中心医院医生介绍。
9月29日傍晚时分,患者从新泰转诊到济南市中心医院东院创伤中心。晚上7点半,济南市中心医院东院手术室,创伤中心主任刘华水教授、孙延斌副主任医师为患者实施骨盆微创螺钉固定手术。
济南市中心医院医生为老人做手术“患者车祸后骨折部位持续渗血,持续的剧烈疼痛,已导致患者暂时失去了生活自理能力,甚至随时会危及生命。”刘华水主任介绍,因此患者转诊来到济南之后就立即安排了手术。
令患者家人感到意外的是,直至手术结束,老人出血不足10毫升,“熊猫血”的问题自动解决了,老人一家不用到处找“熊猫血”了。
“老人出血非常少,关键在于手术方式的改进,在髋部两侧各开一个1.5厘米的微小切口,充分利用解剖间隙完成手术操作,把手术创伤降至最低程度,保证了在极少出血的状态下完成手术,有益于术后康复。”刘华水主任解释说,患者术后复查,骨盆骨折复位满意,固定稳妥,徐大爷一家终于放心了。