高血压是一种常见的慢性病，发病率在近年来也呈上升和年轻化的趋势。一般情况下，如果患者没有及时采取有效的干预措施，那么就可能会引起一系列的并发症。而脑卒中就是一种比较常见的高血压并发症。

(相关资料图)

反过来，脑卒中也会加重高血压患者的病情，损伤机体的靶器官，形成一个恶性循环，从而严重威胁患者的健康和生命安全。亦有报告指出，在脑卒中幸存者中，高血压是最为普遍的危险因素。

为什么这么说呢？因为长期的高血压会加速动脉粥样硬化的出现。

高血压会导致动脉粥样硬化斑块的形成，继而导致动脉管腔狭窄或闭塞，脑组织的血液供应不畅而诱发脑梗死。另外，如果斑块碎片脱落，顺着血液循环进入到脑动脉，也会引起脑梗死。再者，动脉粥样硬化斑块破裂也会促使血栓的形成从而堵塞血管。

长期高血压造成动脉硬化后，也会在血管压力突然升高的情况下，使得血管破裂，引起脑出血。

所以，高血压患者要注意预防脑卒中的发生。

有研究表明，收缩压与动脉硬化的关系密切，收缩压高和脑动脉硬化合并可引起脑出血和脑梗塞。而收缩压越高，患者发生脑卒中的可能性就越大。换句话来说，控制血压就是高血压患者预防脑卒中发生最重要的措施。

因为无论是初次发作和再次发作，高血压都是脑卒中的一种密切相关的危险因素，如果患者的血压水平高于160/100mmHg，就会使得脑卒中的发生风险明显增加。另外，有的研究也表示，即使血压水平在140/90mmHg以下，如果有太大的波动也会导致卒中的复发率升高，以及诱发其他的心脑血管问题。

因此高血压患者要注意每天监测血压，以便及时发现异常。

那么高血压患者如果发生脑卒中会有什么预兆呢？

首先是头晕，但与以往的头晕是不同的，发生脑卒中是会感到突然的眩晕，另外还会伴有肢体麻木、无力或活动障碍，或一侧面部有麻木感，有的患者则会表现为舌头或嘴唇麻痹，以及会有吐字不清或言语困难。

严重者甚至会有不明原因的跌倒或晕倒，短暂地失去意识，或个性和智力突然发生变化。再者，患者还可有嗜睡、视物不清、一侧肢体不自主抽搐等。如果高血压患者出现上述的一些症状表现就要引起警惕了。

而高血压患者也可以通过一些检查来帮助及早发现脑卒中。

经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉超声、头颈部CTA、脑血管造影等均有助脑血管病的筛查与诊断。

其中，颈动脉超声检查和经颅多普勒超声可以用于颈内动脉起始段和颅内动脉狭窄、闭塞的筛查手段。

颈动脉超声可以检测颈动脉结构和动脉粥样硬化斑块的形态、范围、性质、动脉狭窄程度等，也可以在早期发现动脉血管病变，帮助预防和减少冠心病、缺血性脑血管病等心脑血管疾病。

经颅多普勒超声可以了解颅内外各血管、脑动脉环血管及其分支的血流情况，判断有无硬化、狭窄、缺血、畸形、痉挛等血管病变。

但是从另一个角度来看，血压也不是降得越低越好，尤其是伴有脑卒中的高血压患者。因为血压降得过低或过快，都会引起不适，如头晕、乏力，或诱发其他的并发症。

接着就是回到老生常谈的话题了，高血压患者要如何有效控制和稳定自己的血压呢？其实不外乎就是用药加生活方式的干预。

首先饮食上要注意低盐饮食。因为有资料显示，摄入过多的盐是高血压发病的危险因素。低脂、低胆固醇饮食也是很重要的，这样有助规避心脑血管病的潜在发病因素。另外，多吃新鲜的蔬菜和水果。

再者，高血压患者要进行适当的有氧运动锻炼，如慢跑、骑自行车等。还有，戒烟限酒，最好是戒酒。因为吸烟会增加患者发生心脑血管疾病的风险。最后就是要保持乐观、积极向上的态度，学会调适自己的心理，保持身心健康。

结语

高血压除了会诱发脑卒中以外，还会诱发其他的严重疾病，而有效预防或降低风险的关键就是控制和稳定自身的血压。所以高血压患者要做好监测、治疗、护理的工作，以提高生活和生命质量，还有助减轻自身的经济和家庭负担。

参考资料：

[1]林海玲,林丽丽,柯建玲.高血压脑卒中临床康复治疗的应用价值分析[J].双足与保健,2017,26(14):40-41.

[2]武亚峰.高血压脑卒中危险因素预防措施分析[J].医药论坛杂志,2004,25(19):65-66.

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