“只是胃痛而已,怎么就成癌前病变了呢?”小张看着检查报告泣不成声。
原来,小张是一名刚入职场一年的上班族,在学校时就有慢性胃病,常常胃痛引发不适,不过吃点消炎药、挂点水很快就好了,时间久了小张每次胃痛就觉得是吃错东西,老毛病犯了,胃药吃着吃着也就习惯了。
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这种情况进入职场后,随着生活规律的打乱和职场压力就更严重了,这不这两天小张饱受胃痛折磨,吃药也不管用了,于是到医院就医。
“医生,我这两天常常反酸、嗳气,上腹部也很疼,之前吃点胃药就好了,这次似乎也不管用。怎么回事呀?”
医生听了症状,亲自检查后安排了胃镜和组织活检,但是检查结果却让众人大吃一惊。
小张的胃部已经重度肠化,明显是癌前病变,肠胃“衰老”堪比70岁老人!
一、发现癌前病变,离癌症还有多远?
癌症会给人们带来最直观的生命危险,因此生活中很多人都听“癌”色变。但是大众眼中的癌和医生眼中的癌可能大有不同。
在人们印象中癌症和肿瘤是挂钩的,似乎只要是瘤就一定是癌。其实不然,医学上的癌症指的是恶性肿瘤,而肿瘤也包含了良性肿瘤。
这类肿瘤生长周期缓慢,通常不会有侵袭性、破坏性生长的迹象,造成的症状往往是推开、压迫等物理影响导致的,而且也不会复发转移,和恶性肿瘤截然相反,因此获得了“良性”二字。
良性肿瘤只要处理得好,有的患者可以彻底摆脱困扰。比如:错构瘤、囊腺瘤、平滑肌瘤、纤维瘤等等。而小张面对的癌前病变也像良性肿瘤一样,并不能直接和癌症划等号。
癌变病变准确地来说不是癌症,指的是存在癌变潜在风险的病变特征,只是在某些因素的作用下,经过几年或者几十年才可能会进展为癌症。
二、5种常见的癌前病变,发现异样及时就诊
癌前病变就像是一个信号或者坐标,指出了肿瘤有可能发生的部位。患者只要及时发现存在的致病因子,就可以及时清除和治疗。5种常见的癌前病变,出现异常请及时就医。
1.腺瘤性肠息肉
腺瘤性肠息肉是肠癌的癌前病变(大于2厘米高危)。临床数据显示,95%的结肠癌和腺瘤有关,而从息肉发展到癌变长达5到15年,因此对此类癌前病变通过肠镜手术切除就可以很大程度上降低风险。
除了手术切除外,患者可以通过5年一次的定期检查、戒烟戒酒、控制饮食(少吃高蛋白、高脂肪、腌制食物,多吃蔬菜水果、粗粮细粮混合食用)、保持运动(每周3次规律性运动,30分钟以上)等,这些方法都可以起到很强的干预效果。
2.乳腺非典型增生
现代医学中,简单的乳腺增生症很好治疗,但是乳腺组织非典型增生、导管内乳头状瘤和乳腺囊性增生三种症状却是癌前病变,需要重视起来。
对这类癌前病变需要通过女性定期体检(35周岁以下女性采用超声波体检、45-55岁女性每年一次钼靶检查)、减少雌激素保健品服用、适量运动来进行早期干预。
3.肝硬化
国际癌症研究机构的调查结果显示,2012年全球782000个新发肝癌患者中,中国占了50.5%。
肝癌最大的致癌因素就是慢性肝病,比如:肝炎、肝硬化,因此有乙肝病史、肝硬化迹象的人属于肝癌高危人群,如果在影像学检查中出现占位或是甲胎蛋白升高就是癌前病变了。
这类患者一般3-6个月为周期体检,要重视肝脏B超和甲胎蛋白的指标,通过治疗乙肝、戒烟戒酒也能起到很好的干预效果。
4.肺结节
肺结节中的不典型腺瘤样增生也是一种癌前病变,结节越大,风险越高。临床研究发现,从小于0.5厘米到1厘米,再到超过2厘米和3厘米,患者的癌变风险分别是1%、6%-28%、64%-82%、90%-95%。
由此可以看出,肺结节越大的患者越有必要提早干预,可以通过一年一次的低剂量螺旋CT肺癌早筛来预防,生活中戒烟、提升空气质量也能降低致病因素的影响。
5.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是胃炎症状的“下一站”,一般患者发展到这一步就属于癌前病变了。就像小张,接下来就要面对肠化生、增生的风险,离胃癌属实不远。患者伴随有上腹痛、腹胀、食欲不振等症状,影响很大。
慢性萎缩性胃炎的诊断方法是胃镜、黏膜活检。普通胃炎患者3年一次定期体检,而慢性萎缩性胃炎则1-2年一次。患者检查幽门螺旋杆菌、戒烟酒、保持饮食平衡都可以起到干预效果。
三、癌症来临前,身体会发出6种警报信号
癌症来临,并不是悄无声息的。当癌前病变进展为癌症时,身体也会及时给出信号,出现以下6种症状,警惕癌症到访。
肿块、结节:身体上的肿块和结节并不百分之百和癌症有关,但是可以根据观察判断它的风险性,具体可以从大小、质地、边界和活动度三个方面判断。结节超过1厘米就要警惕了(短时间生长迅速风险更大),质地坚硬、固定肿块的恶性程度很高,而且往往边界不清,活动度也很差。
没有外伤却出血:便血、呕血等和外伤无关的人体出血要提高警惕。比如:咳血有可能是肺癌、尿血可能是泌尿系统肿瘤、阴道出血可能是子宫内膜癌、卵巢、异常鼻血可能是鼻咽癌等等,总之没有明确原因的出血症状一定要重视。
吞咽食物梗阻感:食管癌、喉癌患者往往会在进食时感到胸骨后闷胀,有灼烧感觉,严重时会疼痛、有异物感,影响食欲。
莫名消瘦和疲乏:生活中运动和饮食保持稳定,但是本人却越来越瘦,这种现象也并不是每次都值得高兴。因为当肿瘤生长大量消耗人体能量或通过分泌物质对人体造成影响时,也会引起消瘦。事实上,短时间内不明原因的消瘦是很多癌症的典型症状。
不明原因总发烧:不明原因的发烧症状,服药或降温都失效也要及时就医,预防癌症的影响。
男性乳房异常变化:乳腺癌并非只是女性“专利”,男性乳房的异常变化也要引起警惕,尤其是异常增大,一定要做相关的检查排除病因。
癌症对人类来说就像是一个无比强大的敌人,让人们产生恐惧。但是这个敌人并不是无中生有,而是通过长期影响,缓慢成长起来的。因此,只要人们提高自身的防癌意识,做好防癌干预,就一定能够克制它、打败它,走向更加美好的新生活!