这天，瓶窑47岁的张女士正在上班，因为桌上的东西不慎倒落，她便下蹲捡东西。原本普通的一个动作，但张女士起身时突然感觉眼前一黑，一瞬间不省人事！

一两分钟后，张女士自己醒过来，她感觉心悸、难受，一动就会胸闷。随后，张女士由120转运至送到了杭州市一医院集团瓶窑院区（余杭三院）急诊就诊。

但张女士进行相关检查后，未发现有确诊意义的检查结果。急诊医生徐敏告诉张女士和家属，晕厥原因众多，诊断极为复杂，建议进一步留观和检查。

事实证明了徐敏的担心并非多余。晚上8点，张女士再次复查发现肌钙蛋白上升，心电图有肺栓塞相对特异性表现。医生立刻对张女士进行肺动脉CT造影检查，发现张女士肺动脉主干、左右肺动脉主干及分支多发性肺栓塞。

肺栓塞来势凶猛、进展迅速，可悄无声息导致死亡，因此被冠名为“沉默的杀手”。

幸运的是，张女士一直在院内留观，急诊/重症医学科、心血管内科、放射科、超声科多学科专家会诊后，立刻为张女士行急诊肺栓塞溶栓治疗，后收治住院行抗凝治疗。现在张女士已恢复健康出院。

什么是肺栓塞？

余杭三院急诊/重症医学科副主任陈永华指出：静脉血栓症是心血管系统三大主要死因之一。其中肺栓塞是静脉血栓中最为危急的疾病，是肺动脉分支被栓子堵塞后发生的肺循环障碍疾病。它的常见三大症状是胸痛、气促、咯血，容易被其他疾病症状所掩盖，尤其患者合并有心力衰竭和肺炎疾病等症状相似的疾病时，肺栓塞很难被察觉。张女士症状不典型，更是为诊断增加了难度。

如何预防肺栓塞？

导致肺栓塞的因素有很多，长期卧床、久坐、妊娠、分娩、骨折、癌症都是诱发肺栓塞的因素。预防肺栓塞，最重要的就是动起来！

1.对于老年人、肥胖者、肿瘤患者等有血栓形成高危因素的人群，应增加肢体血流速度，减轻下肢血液淤滞，平日应经常活动，不要保持固定的坐卧姿势过久；

2.长途旅行者或长期坐办公室工作者应定时走动活动下肢，增快下肢血液循环，减少血栓形成；

3.长期卧床者，可使用加压弹力袜或弹力绷带包扎，也可在医生指导下进行预防性抗凝治疗以降低下肢静脉血栓形成的风险，从而降低肺栓塞的形成可能。

4.诊断有下肢静脉血栓的患者，应根据病情进行相应治疗。血栓清除后，患肢可使用间歇加压充气治疗或弹力袜，预防血栓复发。

橙柿互动·都市快报 记者 俞茜茜

通讯员 刘鹏史鹏鹏