王医生,是外科医生里面出了名的较真。有时候,会因为手术台上的一句话争得面红耳赤。
就是这么较真儿的一个人,就连自己的手术都不放过。
前不久,他不幸患上了阑尾炎。
多年的外科经验告诉他,这一刀是跑不了了。
带着各种不甘心,他将自己的角色由医生转换成了患者。
对于麻醉科,他和很多外科医生都一样:骨子里,他们觉得麻醉没有什么。甚至,他们有些时候还想尝试给病人麻醉。当然,麻醉科是不能给他这个机会的。
带着各种不服和一丝不屑,他被推上了手术台。
刚躺下,他就信誓旦旦地说:我能知道你们是什么时候把我麻过去的!不信,我们打一个赌,就医院对面那个小火锅了。
负责麻醉的张医生,口罩里面露出淡淡的一笑:不可能的,你肯定不知道。或者说,你根本记不住。这次,你输定了。
平时,他给病人做手术的时候没有一丝紧张。但是今天,他却莫名地有些紧张起来。在这个时候,他潜意识中更担心什么时候被麻过去了。
因此,他紧张地盯着张医生的一举一动。
打赌归打赌,但张医生不会因此而改变既定的麻醉流程:扣面罩吸氧、镇静、给药……
几分钟后,这个不服不忿的外科医生“睡过去了”。
熟练插完管之后,张医生已经完全忘记了赌约。
由于手术时间很短,他苏醒得很快、效果也很好。
醒来第一句话就问:你是不是在面罩里给我用药了?
很显然,即便是每天在一起作战的战友也对麻醉科的业务不太了解:面罩里加麻醉药的时代一去不复返了,那是几十年前的事了。
此时,他已不是那个牛哄哄的外科大夫了,他只是一个刚刚开过刀的患者。一顿安慰又承认输了一顿火锅后,总算把他送走了。
话说回来,病人如何知道自己被麻过去了?
可以说,麻醉医生有“一百种方式”。
所谓“麻过去”,从大众角度理解就是“睡过去了”、“失去意识了”。其实,这个范围可以很广。广义上看,只要麻醉起效,就应该算“麻过去了”,不论是局麻或者全麻。
简单介绍几种:
局麻中,将局麻药注射到手术区域就算“麻过去了”。
椎管内麻醉,也就是人们常说的“半麻”。当麻醉医生将局麻药注射到椎管内起效之后,就算“麻过去了”。
全麻中,当麻醉医生给完各种药物、完成了气管插管后,就算“麻过了去”。当然,还有很多短小手术不需要插管的。这时的“麻过去”,可能更要提前。
如果细分,还可以有很多形式:比如,给过镇静药之后,患者睡着就算麻过去了;有些麻醉,并不一定非要达到睡过去的效果。那个过程,患者会很安静,甚至精神世界已不在手术室内了。
随着各种药物组合的增加,麻醉医生可以有很多种办法让病人睡过去。不夸张地说,麻醉医生堪比“黄药师”。只不过,麻醉医生用的药全都是为了治病救人的。
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