普通人可能难以想象,癌症患者如果到了晚期,会经历什么。而为患者治疗的医生,可能也难以“感同身受”。但有这么一位医生,他深刻体会到了。
华益慰,是北京军区总医院原外一科主任,,曾为无数癌症患者做过手术。
在不幸地患上胃癌后,经过与病魔抗争一年后,还是遗憾地离开了,但在离世前,他的一句话语,却值得我们反思:“我从前做了那么多手术,但对术后病人的痛苦体会不深。没想到情况这么严重,没想到病人会这么痛苦……”
当一个人从医生的角色转变为患者,他会经历什么?心态又会发生怎样的变化呢?
华益慰是北京军区总医院原外一科主任,2005年确诊为胃癌晚期。做了全胃切除手术之后,华益慰出现了严重的返流,根本无法平躺,只能长时间半卧着。
为了控制癌细胞的扩散,他又接受了腹腔热化疗,经历了常人难以忍受的痛苦。尽管如此,但华益慰却十分坚强。在这一年的抗癌过程中,他也不断地反思自己:
以前给病人治疗,医生主要考虑的是将肿瘤切除干净,降低复发风险,很少考虑会不会出现并发症。
直到自己亲身经历后,华益慰才觉悟,当医生不能光顾着治病,还要为病人的生活质量考虑。在他的建议下,后来为胃癌病人进行手术时,也做了改进:。
做完全胃切除手术后,为了控制癌细胞扩散,。化疗期间,华益慰严重呕吐,根本无法进食,全靠鼻饲管点营养液。
化疗结束后,症状依然没有好转,华益慰出现了回肠末段肠梗阻,变得更加衰弱了。
为了活下去,华益慰又进行了一次手术,不幸的是术后发生了严重的感染,身体彻底衰竭,浑身上下插满了管子……当时,他只有一个想法:。
华益慰认为医生的使命,不是治病,而是治疗病人。。
如果要在生活质量和疾病之间进行取舍,要考虑哪一方面对病人更有益。医生要负起主要责任,因为对于病人来说,由于不懂医学,会认为并发症是正常的,事实上有的时候是可以避免的。
北京大学肿瘤医院姑息治疗中心、日间病房病区主任刘巍介绍,不少患者和患者家属担心药物成瘾,对于使用阿片类药物缓解疼痛有一定的顾虑。其实不用担心,我国对于阿片类药物的使用有严格的规范。
此外,在癌症治疗上,目前常见的认知误区有两个:
一是只有在剧烈疼痛时才有必要使用镇痛药。镇痛药的作用是缓解疼痛、改善功能,只要发生了癌痛,
二是长期用阿片类镇痛药会成瘾。国内外的临床医学研究表明,科学、合理、规范使用阿片类药物,。所以,癌痛不要忍,及时治疗很关键。
抗癌,活下来很重要,但既要考虑到生存期,也要兼顾生活质量以及病人的感受。如果病人幸运地存活下来了,但是每天痛不欲生,实际上意义也不大。
参考资料
[1]《【“医”表人才】华益慰:值得托付生命的人》.青岛大学医学院学生会.2014-11-03
[2]《得了癌症真的太疼了!谈到癌痛,90岁的院士也落泪了!》 .健康时报.2018-01-16
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